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Diagnose oft sehr spät: So erkennt und behandelt man Lipödeme

Diagnose kommt oft sehr spät - So erkennt und behandelt man Lipödeme

Krankhafte Fettvermehrung: Etwa zwei Millionen Frauen in Deutschland leiden an dieser oftmals schmerzhaften Erkrankung. Obwohl ein Lipödem ganz typische Symptome verursacht, wird die Diagnose oft nur sehr spät und in vielen Fällen gar nicht gestellt. Dabei entwickelt sich der Krankheitsverlauf bei vielen Betroffenen oft sehr gleich. 

Schmerzen nach langem Sitzen

Bei vielen Patienten und hauptsächlich Patientinnen entwickeln sich bereits in der Jugend und Pubertät die ersten Symptome. Für ein Lipödem im Bein-Bereich ist beispielsweise ein ständiger Schmerz nach langem Sitzen oder Stehen üblich. Typisch sind auch Druckschmerzen und eine extreme Neigung zu blauen Flecken an den entsprechenden Stellen. 

In den meisten Fällen entwickeln sich mit Fortschreiten der Krankheit starke Fettansammlungen an den betroffenen Stellen und es bilden sich typische "Eindellungen" im Gewebe. Meist sind nur die Beine betroffen. Bei knapp 30 Prozent können aber auch die Arme betroffen sein.  

Schönheitschirurg Dr. Oliver Weirich

Was genau ist Lipödem?

Schönheitschirurg Dr. Oliver Weirich im FFH-Interview

Das Lipödem ist eine schmerzhafte Fettverteilungsstörung bei Frauen bedeutet, dass die Beine und auch eventuell die arme deutlich dicker sind. Voluminöser als der Rumpf. Also wir haben hier ne Düzce Proportionen zwischen Rumpf und Bein. Sie tritt meistens in sehr jungem Alter schon auf. Meistens nach der Pubertät merkt man, dass sich Beine und Arme verändern. Und das Fettgewebe Schmerz tatsächlich druckempfindlich berührungsempfindlich. Und insgesamt hat man das Gefühl schwere Beine zu haben.

Wie kommt es zu Lipödem?

Schönheitschirurg Dr. Oliver Weirich im FFH-Interview

Es hat wahrscheinlich eine genetische Ursache, das heißt, meistens findet man es familiär gehäuft in der Familie. Die Mutter oder die Großmutter kann es schon haben. Es also keiner neue Erkrankung, die irgendwie vom Himmel gefallen ist, sondern die gibts schon seit Jahrhunderten. Die Frauen betrifft. Und Auslöser ist oftmals ner hormonelle Schwankungen. Es brauchten hormonellen. Trigger nennen wir das. So ein Auslöser bedeutet Erman oftmals die Pubertät als hormonelle Umstellung. Manchmal auch dann in der ersten oder zweiten Schwangerschaft. Und ganz selten erst tatsächlich spät im hohen Alter in der Menopause

Was sind die Symptome von Lipödem?

Schönheitschirurg Dr. Oliver Weirich im FFH-Interview

Die Frauen beschreiben das Airman sehr prägnant. Haben Sie haben eben im Anfangsstadium schwere Beine merken. Einfach, dass sie nach im Sport einfach nicht so schnell regenerieren, dass sie auch beim Joggen zum Beispiel sehr schwere Beine haben. Sie sind druckempfindlich, dass er oder auch berührungsempfindlich.

Manche berichten davon, dass sie selbst ihr ihr Baby nicht auf den Schoß nehmen können. Dass, wenn die Katze auf den Schoß springend, dass es wehtut, wenn sie von ihrem Partner angefasst werden, berührt werden, haben das da Schmerzen auftreten und dessen alles Dinge erben, die sehr prägnant sind. Zudem kommen noch Sie Ente. Schön. Sehr leicht Hämatome. Das heißt blaue Flecken. Das ist das, was man eigentlich von außen gut erkennen kann. Man stößt sich an der kleinen Äcker irgendwie Es. Tut nicht sonderlich weh.

Aber man hat hinterher im blauen Fleck man bei einer leichten Berührung nicht empfehlen. Nicht vermuten würde

Helfen Sport oder Diäten gegen Lipödem?

Schönheitschirurg Dr. Oliver Weirich im FFH-Interview

Es ist extrem einschränkend Jahr und Erben er, die Lebensqualität, ist er sehr stark herabgesetzt. Patienten sind oftmals sehr, sehr sportlich und wollen auch eben ihre Figur aktiv verändern.

Aber merken sehr schnell, dass sie eben durch Sport und durch ihre Diäten überhaupt nicht weiterkommen. Das heißt, sie verändern ihren Körper maximal irgendwo am Rumpf, aber nicht dort, wo sie eigentlich ursächlich er die Problem haben, an den Beinen oder auch an den Armen. Die Fettverteilungsstörung kann man nicht durch irgend Diät oder durch Sport auflösen. Das heißt die Fettzellen, die am Bein sitzt. Die sitzt da sehr, sehr fest im Grunde und kann nicht durch Reiben Diät einfach dort weg gehungert werden. Also man darf den Patienten nicht Radnetz. Wahnsinn, meine Diät oder gehen Sie halt mal zehn Kilometer joggen. Das bringt überhaupt nichts.

Was hilft gegen Lipödem?

Schönheitschirurg Dr. Oliver Weirich im FFH-Interview

Die ersten Maßnahmen sind natürlich haben, wenn man nicht direkt mit der Operation anfängt. Es gibt Wassereinlagerungen in den Beinen, indem zum Fettgewebe.

Und dieses Wasser muss entstaubt werden. Das heißt entschlossene Maßnahmen Beine, hochlegen, Lymphdrainage Kompression ins Schwimmbad gehen, Wasserdruck und so weiter. Das sind so die ersten Maßnahmen, die einem helfen. Die verändern natürlich noch nicht die Fettzellen und Erben. Für die Fettzellen muss man tatsächlich irgendwann den Schritt gehen, eine Liposuktion als eine Fettabsaugung durchzuführen.

Was passiert bei und nach der Operation?

Schönheitschirurg Dr. Oliver Weirich im FFH-Interview

Es wird abgesaugt, das heißt, jede Festsäle wird durch Unterdruck, sozusagen aus dem Gewebe rausgesaugt. Übrig bleibt das Bindegewebe. Und das zieht sich hinterher wieder zusammen. Gar keine Beschwerden darf man natürlich nie versprechen. Aber Viele Patientinnen Ich würde sagen, weit über neunzig Prozent der Patientin profitieren so sehr davon, dass sie sagen, es ist fast weg. Fast weg. Mit dieser Aussage gebe ich mich schon sehr zufrieden. Denn das man natürlich irgendwann mal 'n. Das Schwellung hart, wenn man einem heißen Tag den ganzen Tag gestanden hat, dass es normal. Aber eben, dass man in der in Eden in der meisten Zeit, wenn man sich bewegt, Schmerz war, ist, dass es eigentlich das Ziel dieser OP

© HIT RADIO FFH

Diagnose oft sehr spät

Über die medizinischen Ursachen der Erkrankung ist leider wenig bekannt. Sie kommt jedoch fast nur bei Frauen vor und ist erblich. Auch hormonelle Veränderungen spielen eine wichtige Rolle.

Daher müssen viele Betroffene sehr lange auf eine entsprechende Diagnose warten. Laut Experten wird oftmals ein Drittel der Lipödem-Diagnosen erst nach rund 30 Jahren gestellt. Bei vielen Erkrankten sind daher Essstörungen, Depressionen oder Adipositas nicht selten.

Lipödem: Was tun?

Nur Experten können helfen

Betroffene sollten möglichst einen Termin bei Experten für Lipödeme vereinbaren: Am besten sucht man hierfür ein Lipödem-Zentrum oder Phlebologen auf - also Fachärzte und -Ärztinnen für Venenerkrankungen. Erfahrene Mediziner können die Krankheit durch Betrachten und Abtasten des Gewebes zuverlässig feststellen.

Welche Therapien gibt es?

Ist die Diagnose gestellt, kommen verschiedene Methoden zum Zug. Als nicht operative Maßnahme können zum Beispiel sogenannte Entstauungs-Therapien verordnet werden - in den meisten Fällen mit Lymphdrainagen. Durch spezielle Massagen wird so die Lymphgefäßmotorik angeregt. So kann Lymphflüssigkeit aus dem Fettgewebe abtransportiert werden. Aber auch operative Eingriffe sind möglich.

Es gibt zwei in Deutschland zugelassene Verfahren: Bei einer "Wal"-Methode werden die Fettzellen mit einem Wasserstrahl gelockert und dadurch eine Absaugung erleichtert. Bei der "Pal"-Methode wiederum wird das Fett mit stumpfen und vibrierenden Kanülen abgesaugt.

Wann zahlt die Krankenkasse?

Aktuell zahlen die gesetzlichen Krankenkassen eine Fett-Absaugung - oder auch "Liposuktion" genannt  - für Lipödem-Patienten nur unter bestimmten Voraussetzungen: Nur bei einem Krankheitsstadium Stufe  III sowie einem Body Mass Index (BMI) unter 40 greifen die Krankenkassen. Zudem müssen mindestens sechs Monate  andere Therapien durchlaufen worden sein.

Diese Regelung ist jedoch bis 2024 befristet. Ab dann sollen die Voraussetzungen neu definiert werden. 

Influencerin DominoKati über ihre Lipödem-OP

Was eine Lipödem-Operation bewirkt

Influencerin DominoKati in FFH Guten Morgen, Hessen über ihre Erfahrungen

Guten Morgen Was hat sich jetzt mit dieser OP für dich alles verändert. Ist das Problem komplett gelöst als ich glaube? Komplett. Und für immer ist es leider nicht gelöst. Denn es ist immer noch ne chronische Krankheit. Die werde auch Würmer haben. Aber hemmen. Die Symptome sind sehr, sehr stark am sehr stark verbessert. Jetzt. Also, ich mach wieder Sport Ich gehe wieder ins Hip-Hop tanzen. Ich kann mich leichter bewegen. Denn da ist einfach viel weniger Masse vorhanden werden sich, kann meine Beine leicht erheben. Ja, leben macht müsse nur Spaß. Jetzt Kati Ich. Find 's. Großartig, dass du Frauen auch das Gefühl gibst.

Ich bin nicht allein mit dem Problem. Und es ist seid ihr hier nun wirklich nicht Liebe? Dem ist in Problem man Sacht. Zehn Prozent ist schon fast Volkskrankheit. Also liegt die Dunkelziffer vermutlich auch noch Öl noch höher. Was rätst du anderen Menschen in deiner Situation, die vielleicht merken, Okay.

Bei mir stimmt da was nicht mit der Fettverteilung und Fett Vermehrung Also. Ich würde auf jeden Fall empfehlen, direkt zum möglichst richtigen Arzt zu kommen. Denn ich denke, da scheitert bei ganz ganz vielen. Der ja zum Beispiel zum Hausarzt. Als Erstes gehen, weil sie sich das auch gar nicht erklären können, was sie haben. Und Haus Erne. Manchmal sind sie auch nicht genug informiert, denn das Lipödem ist, hat tatsächlich kein Teil von Medizinstudium.

Was ich total schockierend finde, weshalb ich zum Beispiel im empfehlen würde, zum richtigen abzugehen. In dem verwehrt es jetzt der Pfleger Theologe oder ich Phlebologie hin. Die können einem da erst mal gut weiterhelfen. Oder er wenigstens ein Anhaltspunkt geben. Also des Mann, dass man das operieren kann, is in the geschieht. Wie langwierig war das bei dir? Also? Ich Regie. Wie ist das? Ist das so ne Ist? Das so ne Geschichte? Man geht hin und breiter später. Das würde oder muss man damit muss man da auch schon mal bisschen länger frei neben zum Beispiel bei ja. Also wir den Fall. Ein großer Einschnitt. Den Körper muss man einfach sagen wurden wörtlich Bei. Mir war das Mann.

Lass dich operieren und bekommt. Ich hatte dann vier Liter Fett pro OP abgenommen oder Via weggenommen bekommen. Und das natürlich ganz schön viel. Wenn man sich das mal in Moers Tüten vorstellte, gar nicht so wenig. Und man hat trägt ein eben danach noch Kompressions Wäsche an. Die Beine sind tatsächlich bei mir Ich, glaube vier Monate, drei vier Monate Taub gewesen. Also das Nervengewebe Lee Hound. Also man hat nicht viel gespürt, aber es kam dann eng man wieder. das gehört alles dazu. Man verliert Blut. Ich kann gar nicht mit Nadeln. Deshalb war das noch mal extra schlimm. Aber genau. Man ist relativ schnell wieder einigermaßen Mobil.

Aber man hat eben trotzdem so seine seine Sachen

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